Ange ditt sökord

Europeiska läkemedelsmyndigheten har valt att göra en ny riskbedömning av gruppen NSAID-läkemedel. Foto: Shutterstock

Europeiska läkemedelsmyndigheten har valt att göra en ny riskbedömning av gruppen NSAID-läkemedel. Foto: Shutterstock

Studie: Vanliga smärtstillande läkemedel kan fördubbla risken för hjärt- och kärlsjukdom

Vanliga läkemedel mot smärta och inflammation kan medföra en fördbubblad risk att drabbas av hjärt- kärlsjukdomar.

Annons:

Det visar en stor studie som publicerats i tidskriften British Medical Journal.

Bygger på danska data

Forskarna har byggt studien på data från danska vårdregister, totalt har man följt 6,3 miljoner fall där patienter har hämtat ut recept på NSAID-läkemedel eller paracetamol.

I gruppen NSAID-läkemedel finns flera recepfria storsäljare som verkar mot smärta och inflammation genom att blockera ett enzym, COX.

Kan öka risken för blodproppsbildning

Enzymet COX finns i två varianter, COX-1 och COX-2. Man vet att en övervikt av COX-1 kan bidra till att det bildas blodproppar. En av de verksamma substanser som finns, bland annat det vanliga diklofenak, blockerar enbart COX-2. Det leder till en övervikt av COX-1 vilket i sin tur innebär en ökad risk för hjärt- och kärlsjukdomar. Den absoluta riskökningen var störst hos de som redan hade en förhöjd risk eller redan insjuknat i hjärt- och kärlsjukdomar.

Risken är mindre med substanser som även blockerar COX-1.

Ökar risken med 50 procent

Det är i samband med att Europeiska läkemedelsmyndigheten har valt att göra en ny riskbedömning av gruppen NSAID-läkemedel som det danska forskarlaget har publicerat studien av diklofenak, den substans som man tidigare bedömt ökar risken för hjärt- och kärlsjukdomar mest.

Den danska studien bekräftar detta då studien visar att risken för hjärt- och kärlsjukdomar ökar med femtio procent vid användning av just diklofenak jämfört när man inte äter några läkmedel. Morten Schmidt är medicine doktor, läkare vid universitetssjukhuset Aarhus i Danmark och en av forskarna bakom studien.

– Diklofenak är det mest använda NSAID-läkemedlet i både låg-, medel- och höginkomstländer. Vi tycker att det är dags att kännas vid riskerna och minska användningen av diklofenak. Det är ett stort problem att det finns receptfritt i många länder, säger Morten Schmidt till Sveriges Television.

Bör generellt vara försiktig

Morten Schmidt får medhåll från Paul Hjemdahl som är överläkare och professor i klinisk farmakologi vid Karolinska institutet och som inte förvånas över resultaten.

– Det här stämmer helt med min bild av litteraturen. I Danmark införde man recepttvång för diklofenak efter danska studier 2008. I Sverige varnades läkare för bieffekterna och ombads vara restriktiva, men allmänheten som kan köpa diklofenak receptfritt varnades inte. Användningen av diklofenak är onödigt stor eftersom de andra smärtstillande läkemedlen är minst lika effektiva och medför lägre risk, säger han i en kommentar till Sveriges Television.

Paul Hjemdahl tillägger att man generellt vara försiktig med NSAID-läkemedel, speciellt om man lider av, eller har, en ökad risk för att utveckla hjärt- och kärlsjukdomar. Man ska inta dem i så låg dos som möjligt och under så kort tid som möjligt.

– Det klokaste är att äta paracetamol. Det NSAID-läkemedel som är mest skonsamt ur hjärtsynpunkt är naproxen och i andra hand ibuprofen i låg till måttlig dos. Behöver man ytterligare smärtlindring kan man kombinera paracetamol med naproxen eller ibuprofen, säger Paul Hjemdahl.

Studien är av observationell karaktär, det vill säga man kan inte dra några säkra slutsatser om orsak och verkan. Forskarna framhåller ändå att studien är större än tidigare studier och att den därför bör tas i beaktning vid kliniska beslutsfattanden.

Läs även

Vegetarisk kost minskar risk för stroke
24 juni, 2020 Hjärta & Kärl

Vegetarisk kost minskar risk för stroke

Om man äter vegetarisk kost kan risken för stroke minsk...

Riskerna med e-cigaretter avslöjas
23 juni, 2020 Hjärta & Kärl

Riskerna med e-cigaretter avslöjas

Man har sett en oroväckande ökning av användande av e-c...

Kvinna och äldre – därför gynnas du av träning!
15 juni, 2020 Kvinnans hälsa

Kvinna och äldre – därför gynnas du av träning!

Att träning är bra för hälsan kan många skriva under på...

Annons:
Läkemedel mot alkoholism vid sexmissbruk
12 augusti, 2020 Sex & Samliv

Läkemedel mot alkoholism vid sexmissbruk

Man har testat ett läkemedel som används vid alkoholmis...

Läkemedel mot prostatacancer testas mot covid-19
12 augusti, 2020 Cancer

Läkemedel mot prostatacancer testas mot covid-19

Forskare menar att ett läkemedel som används vid prosta...

Värktabletter numera receptbelagda

Värktabletter numera receptbelagda

Från och med den 1 juni kan man inte längre köpa smärts...

Annons:
Genförändring kan ge hjärtinfarkt i 45-årsåldern – 9 vanliga riskfaktorer
7 juni, 2020 Hjärta & Kärl

Genförändring kan ge hjärtinfarkt i 45-årsåldern – 9 vanliga riskfaktorer

Vi kan påverka vår hjärthälsa genom livsstilen. Hjärtat...

Kvinnor löper lägre risk att bli hjärt- och kärlsjuka
28 maj, 2020 Hjärta & Kärl

Kvinnor löper lägre risk att bli hjärt- och kärlsjuka

Kvinnor löper lägre risk att drabbas av hjärt-kärlsjukd...

Internationella mensdagen 28 maj: Mens är blodigt allvar för flickor
28 maj, 2020 Kvinnans hälsa

Internationella mensdagen 28 maj: Mens är blodigt allvar för flickor

Idag på internationella mensdagen uppmärksammar Plan In...

Coronapandemin: Tendens till mindre oro i samhället
14 maj, 2020 Barn & Graviditet

Coronapandemin: Tendens till mindre oro i samhället

Det finns en tendens över tid att svenskarna upplever e...

Annons:
Låt inte ältandet ta över
29 april, 2020 Depression & Ångest

Låt inte ältandet ta över

Om man återkommer till samma grubblerier om och om igen...

Tydlig koppling mellan BMI och risk för blodpropp
29 april, 2020 Hjärta & Kärl

Tydlig koppling mellan BMI och risk för blodpropp

Fetma i övre tonåren ökar risken att drabbas av blodpro...

Hjälp forskarna förstå hur du som är 70+ upplever coronakrisen – gör din röst hörd

Hjälp forskarna förstå hur du som är 70+ upplever coronakrisen – gör din röst hörd

Den pågående coronapandemin utgör en förändring för all...

Forskare: Nyexaminerade sjuksköterskor bör arbeta i par
28 april, 2020 Barn & Graviditet

Forskare: Nyexaminerade sjuksköterskor bör arbeta i par

Nyexaminerade sjuksköterskor bör arbeta i par för att b...

Annons:

Prenumerera på vårt nyhetsbrev

Fråga doktorn

Här kan du ställa din fråga till någon av våra duktiga experter. Svarsperioden varierar mellan 2-4 veckor. Vi kan inte besvara alla frågor, men vi gör vårt bästa för att just du ska få svar. Om du inte hör något från oss inom perioden 2-4 veckor kan du istället söka svar i vår sökruta - frågan kan ha besvarats tidigare.

Vad vill du göra?

Välkommen till Doktorn!

Enkät om antibiotikaanvändning

Hur ser du på antibiotika? Svara på 6 snabba frågor – tar 1 minut!

Till enkäten