Ange ditt sökord

P-piller och blodpropp

P-piller och blodpropp

Mer än var fjärde svensk fertil kvinna använder p-piller. Det är den vanligaste preventivmetoden och en av de säkraste som finns med 99 procents skydd mot graviditet. Ibland dyker det upp larmrapporter i media om risken för blodproppar i samband med p-piller. Men hur farligt är det?

Annons:

Generellt är risken för blodpropp i samband med p-piller väldigt låg. Man brukar säga att basrisken för en kvinna som inte äter p-piller att råka ut för blodpropp är 1 fall/10 000 kvinnor. Med användning av p-piller ökar risken till 2 fall/10 000 kvinnor. Men det ska jämföras med risken för blodpropp vid graviditet som är 10 fall/ 10 000 graviditeter.

– Risken för blodpropp är således väldigt låg. Har man inga egna riskfaktorer eller nära släktingar som haft blodpropp i unga år (före 50 ås ålder) så finns de inga hinder för att använda p-piller. Men har man några riskfaktorer ska man överväga att istället använda p-piller utan östrogen, så kallade minipiller, säger professor emeritus Bo von Schoultz vid Karolinska Institutet.

Andra eller tredje generationens p-piller

Det första p-pillret lanserades i början av 60-talet och innehöll betydligt högre nivåer av hormoner än dagens p-piller. Hos de nyare sorterna har doserna av östrogen minskat. Idag används mest kombinerade p-piller som innehåller två hormoner, östrogen och gestagen.

– Läkemedelsverket i Sverige rekommenderar i första hand andra generationens p-piller. För en del kvinnor kan den tredje generationens p-piller vara bättre då dessa kan ge mindre humörsvängningar och hjälpa mot acne, säger Bo von Schoultz.

Nya p-piller med naturligt östrogen

I många år har forskare försökt ta fram p-piller som har lägre östrogennivåer och innehåller naturligt östrogen istället för syntetiskt etinylestradiol som använts hittills. Nu finns det första p-pillret som ger naturligt östrogen (identiskt med kvinnans kroppsegna) tillgängligt för svenska kvinnor.

– Det är ett genombrott med det nya p-pillret som ger naturligt östrogen. Fördelen är att det bryts ner snabbare i kvinnans kropp, tolereras bättre, är skonsammare men har samma höga graviditetsskydd. Om 5-10 år kommer vi undra varför vi inte alltid använde naturligt östrogen i p-pillren precis som vi gör när det gäller annan östrogenbehandling till exempel vid klimakteriebesvär, menar Bo von Schoultz.

Det naturliga östrogenet i p-pillren har även en positiv inverkan på miljön.

– Hela diskussionen om p-pillrens negativa inverkan på miljö handlar om det syntetiska hormonet, etinylestradiol, som finns i tidigare preventivmedel. De bryts ned långsamt och finns kvar länge både i kvinnans kropp och i naturen där det kan göra skada. Naturligt östrogen däremot bryts ned mycket snabbare och finns redan i naturen och är därmed skonsammare för miljön, säger Bo von Schoultz.

Faktaruta

P-piller förhindrar ägglossningen så att en befruktning inte kan ske. Livmoderhalsens sekret påverkas så att det blir segt och ogenomträngligt för spermierna. Dessutom ändras slemhinnan i livmodern så att ett befruktat ägg inte kan fastna och utvecklas.

Säkert preventivmedel
Kombinerade p-piller är ett mycket säkert preventivmedel om det används enligt de föreskrifter som ges. Några av fördelarna med p-piller är:
• Man får regelbundna menstruationer.
• Man får mindre blödningar.
• Man får mindre menssmärtor
• Man får och inga ägglossningssmärtor eftersom ägglossning inte sker
• Minskad risk för äggstockscancer
• Lindrar PMS-besvär
De vanligaste biverkningarna av p-piller är bröstspänningar, illamående, huvudvärk, mellanblödningar, humörpåverkan och akne. De är dock lindriga och brukar gå över efter 1-4 månader.

Liten risk för blodpropp
Alla kombinerade preventivmetoder har en mycket liten men förhöjd risk för blodpropp. Enligt statistik från Läkemedelsverket är risken följande:
• Andra generationens p-piller; 2 fall/10 000 kvinnor och år
• Tredje generationens p-piller; 3-4 fall/10 000 kvinnor och år
• Kvinnor som inte behandlas med p-piller 1 fall/10 000 kvinnor och år
• Vid graviditet och förlossning; 6-10 fall/10 000 graviditeter

 

Annons:

Den här artikeln handlar om:

Läs även

Annons:
Annons:
Annons:
Annons:
Annons:

Prenumerera på vårt nyhetsbrev

Glöm inte att bekräfta din prenumeration i din inkorg. Den kan ha hamnat i din skräppost.

Fråga doktorn

Här kan du ställa din fråga till någon av våra duktiga experter. Vi kan inte besvara alla frågor, men vi gör vårt bästa för att just du ska få svar. Genom åren har experterna besvarat över 8 000 frågor, så chansen är stor att du hittar redan besvarade frågor inom det du undrar över.

Välkommen till Doktorn!

Annons: