Ange ditt sökord

Sprucken mjälte (mjältruptur)

Sprucken mjälte (mjältruptur)

En sprucken mjälte (mjältruptur) är en skada som kräver behandling på sjukhus så snabbt som möjligt. Dock är prognosen oftast god när det gäller den spruckna mjälten, om man inte fått andra skador på samma gång.

Annons:

Den vanligaste orsaken till en sprucken mjälte är våld mot den vänstra delen av buken eller nedre bröstkorgen. En sprucken mjälte kan upp komma vid t ex fallolyckor eller trafikolyckor. Det är en även en vanligt förekommande idrottsskada.

I ovanliga fall kan en sprucken mjälte uppkomma utan någon yttre skada. Då brukar det handla om förstorad mjälte (splenomegali), ett tillstånd som är en följd av t ex infektioner, blodsjukdomar och andra underliggande problem.

Mjälten och dess uppgifter i kroppen

Mjälten är en del av lymfsystemet, som också består av tonsillerna, halsmandlarna, brässen och lymfkörtlarna. Organen i lymfsystemet brukar kallas för lymfatiska organ. Mjälten är det största av dessa organ. Mjälten återfinns på vänster sida högt upp i buken, under de nedersta revbenen. Den brukar vara runt tolv centimeter lång och har formen av en böna. Mjälten hos en vuxen människa väger ungefär 150 gram.

Mjältens uppgifter är att bilda vita blodkroppar och antikroppar som fungerar som ett försvar. Den är del i kroppens försvar mot infektioner samtidigt som den bryter ned gamla eller skadade röda blodkroppar. Den lagrar också blod och bildar vita blodkroppar (lymfocyter).

Skador på mjältens vävnad och kapsel

Mjälten är omsluten av en kapsel. Skador på mjälten kan ibland vara enbart på kapseln eller enbart på mjältens vävnad. Ibland kan det vara både och. Mjälten är ett organ som är mycket rikt på blod, vilket gör att alla vävnadsskador leder till blödningar. Blödningarna stannar oftast innanför kapseln, där blodet kan samla sig vid en skada. Ansamlingen av blod kan i vissa fall vara större än själva mjälten.

I ovanliga fall brister kapseln och leder till att blodet strömmar ut i buken. Detta händer vanligtvis när kapseln brister en tid efter skadetillfället, i andra fall där kapseln brister kan blodet ändå stanna kvar i mjälten. Mindre blödningar kan sugas av upp av kroppen, medan större blödningar kan leda till blodförlust och chock.

Symtom på sprucken mjälte

Några vanliga symtom på en sprucken mjälte är:

  • Smärta under nedre delen av vänstra revbenet (det gör ofta mycket ont till en början för att sedan bli till en dov, bultande smärta)
  • Smärta kring vänster skuldra
  • Illamående och kräkningar
  • Vid mjältruptur som orsakat blodförlust kan det finnas symtom på blödningschock, som t ex:
  • Ökad andningsfrekvens
  • Hög puls
  • Kyla kring händer och fötter
  • Förvirring eller bristande medvetande

I vissa fall kan en sprucken mjälte vara symtomfri.

Behandling av en sprucken mjälte

Behandlingen av en sprucken mjälte beror på hur mycket blödning som uppstått i mjälten. Små blödningar kan läka av sig själv, medan större blödningar kräver en operation där man reparerar eller tar bort delar av mjälten. I vissa fall tas hela mjälten bort.

Om operation inte krävs stannar man vanligen på sjukhuset för observation och genomgår undersökningar vartefter för att se hur mjältrupturen läker. Oftast handlar det om datortomografier (CT) och ultraljud. Målet är att stoppa blödningarna, undvika en operation och på det sättet bibehålla så mycket av mjältens funktion som möjligt. Det kommer också fler behandlingsmetoder där man täpper till blödningarna i mjälten.

Vid större blödningar eller andra komplikationer krävs en operation. När man opererar en sprucken mjälte försöker man spara så mycket av den som möjligt. Om man kan behålla mer mjältvävnad hjälper det mot framtida infektioner. Detta är framför allt något som görs när man opererar barn med mjältruptur.

Att leva med en sprucken mjälte

De flesta som får en sprucken mjälte har en god framtidsprognos, oavsett om behandlingen består av operation eller inte. Helhetsprognosen beror dock på om man fått andra skador vid olyckstillfället som skadat mjälten. Om man idrottar brukar man få hålla sig borta från aktiviteterna i minst tre månader för att undvika nytt våld mot mjälten under läkningen. Detta gäller både om man opererats eller fått annan behandling.

Om du opererat bort din mjälte tar levern över några av dess uppgifter i immunförsvaret. Dock kommer man alltid att ha ett nedsatt immunförsvar och en överkänslighet för vissa bakterier, exempelvis vissa som orsakar influensa och lunginflammation. Ibland ges vissa vaccin i samband med en mjältoperation. Om du saknar mjälte och söker vård för infektion eller feber bör du alltid påpeka för vårdpersonal att du fått din mjälte bortopererad.

Annons:

Den här sjukdomen handlar om:

Läs även

Sprucken mjälte (mjältruptur)
9 juli, 2019 Hjärta & Kärl

Sprucken mjälte (mjältruptur)

En sprucken mjälte (mjältruptur) är en skada som kräver...

Vegetarisk kost minskar risk för stroke
24 juni, 2020 Hjärta & Kärl

Vegetarisk kost minskar risk för stroke

Om man äter vegetarisk kost kan risken för stroke minsk...

Riskerna med e-cigaretter avslöjas
23 juni, 2020 Hjärta & Kärl

Riskerna med e-cigaretter avslöjas

Man har sett en oroväckande ökning av användande av e-c...

Annons:
Världsödemdagen: “Vården är inte rättvis och jämlik”
8 april, 2020 Hjärta & Kärl

Världsödemdagen: “Vården är inte rättvis och jämlik”

På Världsödemdagen 6 mars i år vill Svenska Ödemförbund...

Annons:
Coronatest och immunitet
2 april, 2020 Hjärta & Kärl

Coronatest och immunitet

För att vi så snart som möjligt ska kunna återgå till n...

Februari har av Hjärt-Lungfonden utsetts till Alla barnhjärtans månad
20 mars, 2020 Hjärta & Kärl

Februari har av Hjärt-Lungfonden utsetts till Alla barnhjärtans månad

Varje månad skickas 2-3 nyfödda hem från BB med ett all...

Pulsåderbråck kan kopplas till inflammation
19 mars, 2020 Hjärta & Kärl

Pulsåderbråck kan kopplas till inflammation

Pulsåderbråck i buken hos äldre män kan kopplas till ni...

Redaktionen testar: Apple Watch Series 4
17 mars, 2020 Bättre liv

Redaktionen testar: Apple Watch Series 4

Vår redaktör Moa, som aldrig tidigare har testat en sma...

Annons:
Ödem
21 februari, 2020 Hjärta & Kärl

Ödem

...

Studie: Hundägare lever längre
18 februari, 2020 Hjärta & Kärl

Studie: Hundägare lever längre

Hundägare som drabbas av stroke eller hjärtinfarkt löpe...

Överläkaren: Lyssna på ditt hjärta – det kan vara livsavgörande
20 januari, 2020 Hjärta & Kärl

Överläkaren: Lyssna på ditt hjärta – det kan vara livsavgörande

Hjärtklaffsjukdomen aortastenos, även kallat förträngni...

Annons:
Nya nationella riktlinjer för strokevården
15 januari, 2020 Hjärnan & Nerver

Nya nationella riktlinjer för strokevården

När riktlinjerna för strokevården nu ses över och uppda...

Årets främsta forskningsnyheter
29 december, 2019 Barn & Graviditet

Årets främsta forskningsnyheter

När årets viktigaste nyheter inom den medicinska forskn...

Vi behöver skratta mer!
17 december, 2019 Bättre liv

Vi behöver skratta mer!

Det kan vara svårt för forskare att bortse från något s...

Fördubblad risk att dö i hjärtinfarkt beroende på var du bor
16 december, 2019 Hjärta & Kärl

Fördubblad risk att dö i hjärtinfarkt beroende på var du bor

Risken att dö i hjärtinfarkt mer än fördubblas beroende...

Annons:

Prenumerera på vårt nyhetsbrev

Fråga doktorn

Här kan du ställa din fråga till någon av våra duktiga experter. Svarsperioden varierar mellan 2-4 veckor. Vi kan inte besvara alla frågor, men vi gör vårt bästa för att just du ska få svar. Om du inte hör något från oss inom perioden 2-4 veckor kan du istället söka svar i vår sökruta - frågan kan ha besvarats tidigare.

Vad vill du göra?

Välkommen till Doktorn!

Enkät om antibiotikaanvändning

Hur ser du på antibiotika? Svara på 6 snabba frågor – tar 1 minut!

Till enkäten