Skelleftesjukan (Familjär Amyloidos med Polyneuropati, FAP) är ett exempel på en sjukdom där polyneuropati är en av del av symtombilden.
Symtom på polyneuropati
Polyneuropati har en rad olika symtom, t ex:
- Nervproblem
- Hjärtrelaterade problem
- Njur- och urinvägsproblem
- Ögonproblem
- Munproblem
- Fotproblem, t ex torra, brännande eller svidande fötter
- Förstoppning, urinträngningsproblem och erektionsproblem
De första symtomen som brukar visa sig är nervbesvär, t ex stickningar, smärtor och domningar i fötter och ben. Det är vanligt att bli känsligare för kyla och få sämre känsla för beröring. Känseln i fötterna blir sämre över tid, och det kan bli svårt att gå. Även händerna kan påverkas.
Symtomen brukar växa fram över tid och komma och gå i styrka. Till slut kan det bli svårt att motionera eller utföra vardagliga sysslor.
Olika typer av polyneuropati
Det finns flera former av polyneuropati som visar sig på olika sätt.
Grovtrådsneuropati
Grovtrådsneuropati är den vanligaste formen av polyneuropati. Vid grovtrådsneuropati påverkas de grövre nervbanorna som sköter beröring, positionskänsel och muskelkraft.
Fintrådsneuropati (SFN)
Fintrådsneuropati (Small Fiber Neuropathy, SFN) påverkar de tunnaste känselnerverna. Vid SFN kan symtomen t ex vara att känslan för värme, kyla och smärta förändras.
Akut polyneuropati
Polyneuropati är oftast kroniskt, men det finns också akuta former där symtomen kommer plötsligt. Symtomen kan försvinna snabbt eller långsamt bli bättre över tid.
Asymmetrisk polyneuropati
Polyneuropati är oftast en symmetrisk sjukdom, vilket innebär att den drabbas båda sidorna av kroppen på samma sätt, t ex höger och vänster fot eller hand. Men ibland uppstår asymmetrisk polyneuropati där bara en sida eller specifik del av kroppen drabbas.
Orsaker till polyneuropati
Några orsaker till polyneuropati är:
- Ärftlighet (genetiska avvikelser)
- Underliggande sjukdomar (diabetes är en vanlig orsak till polyneuropati, men det kan t ex också handla om njursvikt)
- Läkemedel
- Missbruk
- Näringsbrist, t ex brist på vitamin B12 eller ämnen som är kopplade till ämnesomsättningen
- Förgiftning, t ex långvarig kontakt med lösningsmedel eller tungmetaller
I en del fall är orsaken okänd, då brukar sjukdomen kallas för idiopatisk polyneuropati.
Undersökning och diagnos
Vid misstänkt polyneuropati brukar det göras en utredning som består av flera olika undersökningar. Du får berätta om dina besvär för läkaren, och en kroppsundersökning görs för att hitta eventuella underliggande sjukdomar. Känslan för beröring, värme och kyla utvärderas. Även laboratorieprover och neurofysiologiska tester brukar ingå i utredningen.
Behandling av polyneuropati
Hur polyneuropati behandlas beror på vad som orsakar sjukdomen. Vid diabetes kan diabetesbehandlingen behöva ses över för att minska symtomen så mycket som möjligt.
Fotvård kan behövas för att få bukt med fotproblemen, och det särskilda inlägg i skorna kan hjälpa med belastningen. En fysioterapeut kan hjälpa till med balansen och att hitta övningar som kan stärka musklerna. Ibland sätts läkemedel in mot smärtorna, t ex receptfria smärtstillande läkemedel eller receptbelagda läkemedel för att hjälpa till med nerverna.
Vad kan du själv göra?
Några saker du själv kan göra för att lindra polyneuropati är:
- Regelbunden motion (de former som går att utföra trots sjukdomen)
- Undvik alkohol och tobak
- Daglig fotvård (vid fotproblem)
När bör du söka vård?
Om du misstänker att du lider av polyneuropati bör du höra av dig till en vårdcentral för att få hjälp.
Om du får plötsliga domningar i fötterna samtidigt som du känner dig svagare i benen eller armarna bör du söka vård direkt på en vårdcentral eller jouröppen mottagning.
