Tremor är darrningar eller skakningar som orsakas av att man har ofrivilliga sammandragningar i musklerna. Oftast drabbar det händerna, men även övriga kroppsdelar kan drabbas.
Olika typer av darrande händer
Det finns flera varianter av darrande händer och den som förekommer vid Parkinsons sjukdom är en så kallad vilotremor. Den inträffar när musklerna vilar så som när man har händerna liggande i knät. Intensionstremor är när en person försöker göra en rörelse av något slag så som att föra ihop sina pekfingrar. Denna variant förekommer när det finns skador på lillhjärnan som vid MS (multipel skleros).
Postural tremor är kopplad till en individs kroppshållning och sker när en person försöker hålla upp händerna och spärra upp fingrarna framför sig. En vanlig typ av sådan tremor är essentiell tremor, som märks både vid medvetna rörelser och när man försöker hålla kroppen stilla. Essentiellet betyder att det är en sjukdom utan känd orsak. En annan typ av tremor uppkommer i samband med alkoholabstinens. Psykogen tremor kan ske vid en så kallad dissociativ störning.
Essentiell tremor
Vid essentiell tremor som är en ärftlig neurologisk rubbning så påverkas kroppen av rytmiska skakningar. Det som är vanligast är att händerna drabbas, men även huvud, bål, röst och ben kan bli drabbade. En person med essentiell tremor kan ha svårt att göra vardagliga sysslor och på grund av sjukdomens symtom även bli socialt handikappad.
Man vet inte exakt hur essentiell tremor uppkommer, men det beror sannolikt på en tilltagande obalans i nervsystemet. Detta ökar med åren och därför syns sjukdomen oftast hos äldre personer i form av darrande händer.
Unga och gamla drabbas av darrande händer
Man uppskattar att det idag finns ca 50 000 personer i Sverige som har darrande händer i form av essentiell tremor och både unga och gamla kan drabbas. Symtomen är rytmiska skakningar som blir värre med åren. Diagnosen ställs och utgår från den typiska skakningen som uppkommer när man aktiverar en kroppsdel så som att lyfta ett glas vatten. Man kartlägger även huruvida det förekommer i släkten sedan innan.
Många beskriver att skakningarna tillfälligt minskar efter intag av alkohol, särskilt vid essentiell tremor. Detta kan dock inte användas som ett diagnostiskt kriterium.
Behandling för darrande händer
Det finns lite olika behandlingar för Parkinsons sjukdom och MS, men främst behandlar man just grundsjukdomen. Det finns inget bot mot vare sig Parkinsons sjukdom eller MS, men man försöker att lindra och minska själva symtomen på olika sätt, både med mediciner och behandlingar av olika slag. När det kommer till essentiell tremor vid darrande händer som inte har en grundsjukdom som är känd så kan man använda betablockerande läkemedel så som exempelvis Inderal, som är blodtryckssänkande. Den hjälper till att minska darrande händer som beror på t.ex. stress.
Deep brain stimulation – en behandling för tremor
En annan mer definitiv behandling är DBS, eller deep brain stimulation, som innebär att man för in elektroder i hjärnan på vissa ställen och modulerar signalerna i hjärnan. Man har även märkt att alkohol har en dämpande effekt på darrande händer i form av essentiell tremor och det har gjort att många självmedicinerar med hjälp av det.
Om man upplever besvär med skakningar eller darrningar är det klokt att söka sin vårdcentral för att få en initial bedömning av besvären och ha en dialog om lämplig behandling och/eller vidare utredning.