Eksem på underbenen (Hypostatiskt eksem)

Orsak(-er)

Orsaken till hypostatiskt eksem är att trycket blivit högre i underbenens vener, detta till följd av exempelvis förstörda klaffar i venerna. Resultatet blir att trycket från vätskepelaren i venerna blir högt i ankelhöjd.

Symtom

Röda eller bruna, kliande och lätt fjällande eksem på underbenen. Åderbråck kan förekomma, ibland tillsammans med venösa bensår. Ibland vätskning från eksemet. Man ser ofta brunpigmenterade områden, färgade av järnpigment från röda blodkroppar som läckt ut ur de finaste blodkärlen, kapillärerna.

Alternativa överväganden

Allergiska kontakteksem. Detta eksem kan förekomma enbart men kan också vara en komplikation till ett underliggande venöst eksem. Psoriasis. Dessa förändringar sitter ibland på underbenen och kan ha en eksemliknande bild, ofta finns det dock utslag på typiska lokalisationer, i hårbotten eller på naglar. Numulärt eksem. Dessa förändringar sitter mest på underben, men även på andra ställen.

Behandling

Lokalbehandling med kortison som salva/kräm grupp II-III under några veckors utglesning.
Vid svullna ben är kompressionsbandage av mycket stor betydelse.
Om svullnaden är stor och långvarig är det motiverat att använda vätskedrivande medel.
I vissa fall kan man överväga operation av förträngda vener.

OBS! Kontaktallergi mot given bensårsbehandling är inte ovanligt.
När kontaktallergi uppstår för ett ämne bör man för all framtid undvika detta.
Allergener är vanligen lokala mediciner som neomycin, lanolin (ullfett), bensokain, (konserveringsmedel) men även gummi (som finns i vissa elastiska strumpor), parfymämnen samt naturprodukter.