hej jag har haft ångest sedan 1989 har haft effexor75mg men bytte till zoloft för jag mådde så dårligt trodde detta skulle hjälpa men har stor oro ångest djupt dep tar 50 mg nu om dagenjag låg på psy men det blev värre har alldrig mått så dårligt som jag gör nu måste ta xanor för att våga mig ut får yrsel ostadighet svag i benen har hft en stroke för 6 år sedan vet du om nån medecin som inte har så mycket biverkningar har ävven colit tarmsjukdom svårt att leva så här,hoppas på svar om medeciner, EL (kvinna 51år)
Sergej Andréewitch
Bild för Sergej Andréewitch
Det är svårt att utifrån din beskrivning avgöra vad du lider av, om det rör sig om depression eller ett ångestsyndrom i första hand. Du lider ju också av sjukdomar som kan ge tex yrsel och ostadighet av rent kroppslig orsak (stroke) och som kan vara svår att skilja från den yrsel som kan utlösas av tex en panikattack. För att kunna reda ut det måste man ta en noggrann sjukhistoria och kartlägga dina symtom. Vad gäller biverkningsprofil så är den likartad för alla moderna antidepressiva men däremot kan man som individ reagera på olika sätt med olika preparat. Det kan alltså löna sig att byta till ett annat preparat.
5 år 10 månader sedan
Min bakgrund är som följer: Jag har en längre tid gått i psykoterapi kombinerat med sertralin. Det tog ett tag innan min psykolog och jag kom in på rätt spår, men efter några månader hittade vi rätt och min behandling gick framåt väldigt mycket. Nu har vi avslutat samtalen eftersom jag har gjort så mycket framsteg och börjat tänka i rätt banor och utvecklat strategier som hjälper mig att må mycket bättre. Medicineringen fortsätter jag med ett tag till. Min fundering är följande: Jag upplever en väldig trötthet. Är detta vanligt och vad är det egentligen som gör att jag är trött? Som jag har förstått det på min psykolog sker det processer i min tankevärld som gör att hjärnan vilar ganska lite. Den "omprogrammeras". Jag har även uppfattad det som att det sker rent fysiska saker i hjärnan, nästan som att den läker på ett sätt. Är det så och är det därför jag är så väldigt trött fast jag mår relativt bra jämfört med tidigare och sover ca 8 h om natten? Roger (33år)
Sergej Andréewitch
Bild för Sergej Andréewitch
Det vanligaste förloppet när man tillfrisknar från en depression är att man blir mindre trött. Hur det är just i ditt fall kan jag förstås inte säga säkert men rent generellt så är trötthet ett typiskt depressionssymtom och om den kvarstår så kan det vara ett tecken på att behandlingen är otillräcklig. Att tröttheten skulle bero på ”omprogrammering” låter som en intressant hypotes men kanske mindre trolig. Huvudsaken är förstås att du känner dig bättre och att förbättringen fortsätter.
5 år 10 månader sedan
Jag har under låg tid haft problem med mitt psyke. Jag äter nu antidepp medicin. Jag vet att man genom medicinen kan få en del biverkningar, men det är ju bara en period. Jag har en otroligt minskad aptit på tidiga dagar, och en överdriven aptit mot kvällningen, då kan jag äta tills jag somnar i stort sätt. Men det verkar inte som att min kropp tar upp någon näring alls. Känns mer som att jag är ständigt uppe i varv och har noll energi. Jag är trött, känner mig orkeslös och har en konstig huvudvärk. Även när jag ligger och försöker vila så är kroppen ständigt igång. Jag kan bara inte slappna av. Pulsen är hög och hjärtat gör sig påmind hela tiden. Jag blir rastlös när kroppen jobbar men jag orkar inte göra något för det blir för ansträngande. Jag är rökare och kanske röker lite för mycket ibland, så har det varit i många år. Kan orkeslösheten, tröttheten, huvudvärken, irritationerna som blir, mattheten bero på något annat än detta tjat om att det är fel på psyket? Sasute (kvinna 28år)
Sergej Andréewitch
Bild för Sergej Andréewitch
När man ställer diagnosen depression så ska man alltid överväga fysisk sjukdom eller hormonell obalans som möjlig alternativ förklaring till symtombilden. Det betyder att behandlande läkare tar en noggrann sjukhistoria gällande tidigare och aktuella sjukdomar, vid behov görs kroppsundersökning som inkluderar blodtryck och puls. Vidare finns det ofta anledning att ta ett blodprov för att utesluta tex blodbrist, sköldkörtelhormonstörning och störd saltbalans.
5 år 10 månader sedan
Jag har den senaste veckan haft stora problem med yrsel och skakningar. Kænns næstan som ångest fast som tar sig i uttryck fysiskt. Jag tar flera olika mediciner sedan en tid tillbaka, Furix, pindolol mylan och levaxin. Kan medicinerna ha med mina problem att gøra? Håller æven på att avvænja mig från min antidepressiva medicinering, har bar fyra dagar kvar på den sista kuren. Ær rædd att mina ångest problem ær på væg tillbaka. tacksam før svar. Carin (27år)
Sergej Andréewitch
Bild för Sergej Andréewitch
Det kan vara svårt, eller omöjligt, att skilja ångestsymtom från symtom orsakade av fysisk sjukdom. De symtom du beskriver kan alltså vara orsakade av såväl din fysiska sjukdom (du anger inte varför du tar Furix och pindolol, kanske mot hjärtsvikt eller högt blodtryck?) som av ångest. Att du håller på att trappa ut din antidepressiva medicinering kan också spela in eftersom en del antidepressiva kan ge utsättningsfenomen som inkluderar yrsel och skakningar. Det är alltså en komplicerad fråga som du bör ta till den läkare som behandlar dig.
5 år 10 månader sedan
Jag tror att jag lider av social fobi. Jag har jättesvårt att ta kontakt och prata med människor även fast jag skulle vilja. Även på jobbet där jag umgås med mina kollegor och brukar gå och äta lunch med dem. Jag sitter nästan alltid tyst och vågar inte säga något, har också väldigt svårt att komma på vad jag ska säga. Detta gör att jag känner mig väldigt obekväm och det känns som att de som jag umgås med också känner sig obekväma i situationen pga att jag är så tystlåten. Önskar att jag skulle kunna slappna av och våga vara med i konversationerna. Vad finns det för behandlingar för att försöka komma till rätta med detta? Är det psykolog som gäller, eller finns det även någon typ av medicin som kan hjälpa? John (33år)
Sergej Andréewitch
Bild för Sergej Andréewitch
Det du beskriver kan mycket väl vara förenligt med Social Fobi. Social Fobi är ett ångestsyndrom. Behandlingen består i första hand av KBT (Kognitiv beteendeterapi) och i andra hand av medicinering med s.k. antidepressiva, serotoninpåverkande läkemedel. Vid behov kan man kombinera de två behandlingarna. En bra källa till mer information är www.angest.se och boken ”Fri från oro, ångest och fobier” av Wisung/Larsson (ca 40:- i pocket).
5 år 10 månader sedan
Jag har ätit citalopram i 17 år, de första åren gjorde jag uppehåll i långa perioder men de sista sju åren åt jag året runt från en halv tab till tre om dagen .I år den 14 augusti avslutade jag kuren helt fast jag hade ätit en halv i flera månader. Jag hade pratat med min läkare om det. Jag har sedan dess varit väldigt rastlös nästan i upplösningstillstånd i mellanåt. Jag har svullnat i min kropp magen har blivit som en spärrbasllong sover jättedåligt vaknar mitt på natten av att jag känner mej så stressad och är helt genomsvett. Känner mej så otroligt uttråkad av det mesta. Nu undrar jag om jag genomgår någon abstinens av att jag har slutat min medicin. Snälla vad ska jag göra? Jag känner inte så stort förtroende för min läkare längre. hon tar sej ingen tid för att lyssna på mej. Jag har sjögrens syndrom och en whiplarsskada don jag lidit av i många år. Tack på förhand jag hoppas ni ser mej ett svar. Carina (49år)
Sergej Andréewitch
Bild för Sergej Andréewitch
Abstinens finns inte beskrivet vid utsättning av citalopram eller andra antidepressiva däremot kan det under en kortare tid (dagar till max en vecka) förekomma obehagliga utsättningsfenomen, tex i form av pirrningar, ”el-stötar” och yrsel.
Att du känner dig uttråkad, stressad, sover dåligt och är rastlös låter mer som att du återfått depressionssymtom när medicineringen togs bort.
5 år 10 månader sedan
Hejsan..är en kvinna på 52 år. Min fråga är kan jag lita på att mina besvär/symtom verkligen ¨bara¨är psykiska?? det hela började för ca5-6 år sedan. fick hjärklappning, yrsel , illamående, muskelspänningar/värk, trötthet, värmevallningar, skakningar m.m.....var sjukskriven nästan ett år.. fick då citalopram..och det har gått bra att jobba och mått hyfsat tills våren -09....började då känna av besvär igen och jag slutade med citalopramen på eget bevåg, mådde jättebra ca 1 månad sedan kom allt igen i allt större grad...har nnu varit sjukskriven sedan aug.09, Tar sertralin 75mg, metoprolol 25mg + atarx vid behov.. gått bra att börja jobba så smått och har nu börjat 75% men mår dåligt nu igen....har dåligt med ork och eneregi och blir genast sämre om jag gör för mycket....då snurrar det till och känns nästan som hjärnan ¨kokar¨sedan kommer tröttheten och det dåliga måendet....det som oroar mej och tankar jag har är...kan det vara något annnat jag lider av???? vore mycket tacksam för svar...( träffar psykolog på vuxenpsyk och sjuksköterska på kbt )(har även träffat läkare och psykolog på läkarstationen) Mari-Anne (52år)
Sergej Andréewitch
Bild för Sergej Andréewitch
Det finns inget i din beskrivning som gör att man misstänker annan orsak till dina besvär än depression. Så här i efterhand kan man undra om du kanske mått bättre om du fortsatt din citaloprambehandling när du började må sämre istället för att sätta ut den. Med detta sagt så är det också så att när man ställer diagnosen depression så ska man alltid överväga fysisk sjukdom eller hormonell obalans som möjlig alternativ förklaring till symtombilden. Det betyder att behandlande läkare tar en noggrann sjukhistoria gällande tidigare och aktuella sjukdomar, vid behov görs kroppsundersökning som inkluderar blodtryck och puls. Vidare finns det ofta anledning att ta ett blodprov för att utesluta tex blodbrist, sköldkörtelhormonstörning och störd saltbalans.
5 år 10 månader sedan
Jag har behandlats med antidepressiva i många år men på senare tid har jag trots behandling känt mig spänd, orolig och haft svårt att sova. Vaknar x flera och kan inte somna om. Oroar mig för det mesta. Cipramil 20 mg funkar inte längre. Vad skall jag göra? Marie (49år)
Sergej Andréewitch
Bild för Sergej Andréewitch
Det kan vara så att din depression förvärrats så att den lägre dosen (20mg) Cipramil inte längre är tillräcklig och bör höjas. Eller så har du förutom en depression även inslag av GAD, dvs en kroniskt förhöjd orosnivå som kan behöva kartläggas och behandlas. Vilken av dessa orsaker det än är så tycker jag att du ska vända dig till din behandlande läkare och en få en ny bedömning av dina besvär.
5 år 10 månader sedan
Jag har haft magbesvär i många år. läkarna kallar det för irritabel colon. Jag har provat olika behandlingar utan bestående effekt. Senast jag besökte min husläkare sa han att jag även hade GAD och att det fanns koppling till min oroliga mage. Finns det ngn bra behandling för detta? Eva 38 år
Sergej Andréewitch
Bild för Sergej Andréewitch
GAD (Generaliserat ångestsyndrom) kännetecknas av en närmast ständigt närvarande oro inför förmodade framtida katastrofer (”allting som kan gå fel kommer att gå fel”). Den ständiga oron leder till en förhöjd muskelspänning och hos många även en förhöjd spänning i tarmen som yttrar sig i form av smärta och obehag. Med det negativa tankeschema som personer med GAD har så leder det till åtgärder, ritualer och undvikanden för att förebygga eller ”undkomma” symtomen. Tex avsätter man tid för att sitta länge på toaletten på morgonen, man undviker allmänna kommunikationsmedel, undviker mat som man tror kan öka symtomen drar sig för att gå bort på middag etc. Poängen är att personen med GAD övervärderar risken för att en ”tarmkatastrof” ska inträffa och ser sina ritualer och undvikanden som adekvata och ”skyddande”. Med en speciellt anpassad kognitiv beteendeterapi(KBT) kan man påverka och minska detta ritualiserande och undvikande. Behandlingen är inte primärt inriktad på att behandla smärtan och obehaget men ofta minskar även detta som en positiv ”bieffekt” av man kan minska oron och fokuseringen på tarmsymtomen.
Det är i sammanhanget viktigt att påpeka att diagnosen Irritabel Colon eller IBS (Irritable Bowel Syndrome) ställs av Mag-tarm specialist eller allmänläkare efter vissa utredningar för att utesluta annan tarmsjukdom som kräver annan behandling. Även annan behandling än KBT, tex smärtstillande, kan komma ifråga.
5 år 10 månader sedan
Min man har alltid varit nervig och oroat sig för det mesta. Grubblande. Det senaste året har han haft svårt att sova och koppla av vilket har lett till att han började ”självmedicinera” med alkohol. Vart skall han vända sig för att få hjälp? Anita (54år)
Sergej Andréewitch
Bild för Sergej Andréewitch
Om ”självmedicinera” innebär din man kanske utvecklat ett alkoholberoende så är svaret att han (eller ni) ska vända er till beroendevården där ni bor. Man kan förutsättningslöst ta en första kontakt per telefon. OBS att detta gäller även om man kan se en orsak till hans drickande i form av nedstämdhet och sömnsvårigheter. Först när man behandlat alkoholberoendet kan det bli meningsfullt att specifikt behandla kvarstående psykiatrisk problematik. Sedan kan man ju invända att det behövs en integrerad behandling där man tar hänsyn till hela problematiken. Det är lätt att hålla med om men tyvärr är beroendevård och psykiatri i vårt land uppdelat på olika organisationer vilket bidrar till en ibland ogynnsam uppdelning av vården.
5 år 10 månader sedan
 

Veckans fråga

Hur noggrann är du med bäst-före-datum?

Nyhetsbrev